Cette pilule a à peu près la taille d’une grosse pilule antibiotique et pourrait révolutionner le traitement de la maladie de Crohn, une inflammation chronique du tube digestif. La capsule contient une caméra microscopique et, une fois avalée, prend une vidéo de l’intérieur des organes à la recherche de symptômes tels que des lésions. Les images collectées – environ 12 000 par film – sont ensuite interprétées par l’algorithme en seulement deux minutes. Avec une fiabilité maximale : la précision du diagnostic atteint 86 % contre 70 % pour le diagnostic assisté par un médecin. Introduite à la fin de l’été, cette technologie a été développée en Israël. Elle est née dans l’un des laboratoires high-tech de l’hôpital de Ramat Gan, dans la banlieue nord de Tel-Aviv, avec le soutien du géant informatique Intel. « Pour améliorer le suivi des patients, il faut savoir détecter au plus tôt les symptômes, évaluer leur sévérité et prévoir leur évolution », explique Eyal Zimlichman, directeur du centre.
« L’intelligence artificielle pourrait un jour remplacer les gastro-entérologues et de nombreux professionnels de la santé dans le diagnostic », plaisante-t-il. Seulement la moitié.
Car en Israël, les médecins, infirmiers et infirmières manquent cruellement. « C’est un problème qui complique le traitement d’une population vieillissante, en particulier des maladies chroniques », a déclaré Asher Shalmon, directeur des relations internationales au ministère de la Santé. « Nous devons nous appuyer sur la technologie pour adapter le système de santé. » Depuis les années 1990, le pays est passé à la santé numérique, organisant l’échange des données médicales de ces 9 millions d’habitants entre toutes les entités de santé. Aujourd’hui, l’écosystème « santé » israélien de 1 700 entreprises est aux avant-postes et exporte ses produits et ses talents dans le monde entier. Créé il y a trois ans, Chaim Sheba, un méga-centre innovant avec des intérieurs de style usine et des meubles scandinaves laconiques, rappelle plus un complexe ultra-moderne de la Silicon Valley qu’une aile d’hôpital. Ici, la communauté médicale du plus grand hôpital du Moyen-Orient travaille avec des entrepreneurs d’environ 80 start-ups sur plus de 3 500 projets de recherche. Equipements numériques, télémédecine, intelligence artificielle… Ce ferment d’inventions est surveillé de près par les grands groupes : parmi les partenaires du centre Microsoft, Amazon, GE Healthcare, Janssen et AstraZeneca.
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Nous sommes le 14 septembre, un curieux robot de la taille d’une imprimante de bureau rôde dans les couloirs. Créé par Seamless Vision, il assure l’auto-administration du traitement contre le cancer au centre d’oncologie de l’hôpital.
« De la préparation à la distribution des médicaments, le robot prend en charge la charge de travail de trois personnes », vante Amir Nardimon, co-fondateur de la chasse aux jeunes. À quelques pas, la startup Ultrasight dévoile son logiciel de contrôle gestuel IA. Un outil qui permet aux infirmières ou à d’autres soignants d’effectuer une échographie cardiaque après une journée de formation. L’appareil de la taille d’une tablette peut être transporté n’importe où. « Ainsi, des spécialistes expérimentés en échographie sont mobilisés pour les urgences cardiovasculaires », explique son co-fondateur Itai Kazurer.
Centre médical Chaim Sheva, près de Tel-Aviv. Le plus grand hôpital du Moyen-Orient travaille avec 80 start-up sur 3 500 projets de recherche / Isabelle de Foucauld
Un gain de temps
De nombreuses startups adaptent également la technologie militaire. Dans le cancer du sein, l’outil d’analyse mammographique de Mica, inspiré du renseignement militaire, détermine en quelques secondes si une tumeur est maligne ou bénigne. « Avec un tel degré de pertinence que le nombre de biopsies pour obtenir un deuxième avis a diminué de 40% », se félicite son PDG Lior Wayne. Donc moins de déchets et plus de ressources médicales.
Surtout, les professionnels de la santé israéliens insistent sur le gain de temps, parfois vital, grâce aux technologies numériques.
« L’innovation a réduit les temps d’attente pour les rendez-vous chez le médecin et les traitements », explique Eyal Zimlichman, directeur du centre. « Chaque minute de retard dans le traitement des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux réduit les chances de survie, exacerbe les conséquences possibles et augmente la facture du nombre de jours d’invalidité ou de soins supplémentaires », abonde David Golan, fondateur de Viz.ai.
Lui-même a eu l’idée de sa startup, qui au printemps, grâce à une énorme levée de fonds, est devenue une licorne après avoir attendu plus de trois heures dans un hôpital américain après un AVC. Son concept : une plateforme qui réunit des médecins de différentes spécialités pour analyser les scanners en temps réel et réagir au plus vite. Une moyenne de trente-neuf minutes.
Les technologies numériques améliorent également la prévention. Quatre caisses publiques d’assurance maladie du pays ont pris conscience de l’intérêt des outils numériques pour détecter les signaux faibles de complications médicales et ainsi retarder voire éviter les hospitalisations.
Désormais, ils les incluent dans leur catalogue de prestations remboursables. Par exemple, l’application Pulsenmore, qui permet aux femmes enceintes de réaliser leur propre échographie à domicile depuis leur smartphone, avec ou sans l’aide d’un médecin qui sera alerté dans tous les cas en cas de problème. L’utilisation totale de la haute technologie, qui contribue à faire d’Israël l’un des meilleurs élèves de l’OCDE en matière de lutte contre la mortalité infantile ou en termes d’espérance de vie.
Méthodes militaires contre les erreurs médicales
Ancien pilote de l’armée de l’air israélienne devenu pédiatre, le professeur Amitai Ziv a décidé d’appliquer les méthodes d’entraînement militaire pour former des médecins. « L’erreur médicale est un fléau auquel il faut s’attaquer, et cela a beaucoup à voir avec l’éducation des soignants », lance-t-il, un peu provocateur. Fondé en 2001, le Centre israélien de simulation médicale, situé au cœur de l’hôpital Sheba, forme chaque année environ 18 000 professionnels de la santé, qu’ils soient urgentistes, anesthésistes, infirmiers ou pharmaciens. Les méthodes sont incroyables, les outils sont à la pointe de la technologie. Dans la salle, les recrues sont formées à des gestes cliniques complexes sur des mannequins bébé connectés à des machines. Un peu plus loin, des opérations à haut risque sont répétées sur des simulateurs chirurgicaux utilisant la réalité virtuelle. « Chaque erreur nous permet de tirer des leçons pour progresser », insiste Amitai Ziv. Il n’est pas surprenant que toutes les activités captées sur film ou observées par les entraîneurs à travers des miroirs sans tain produisent des débriefings exhaustifs.
Amitai Ziv, fondateur du Medical Simulation Center. Les recrues s’entraînent sur des mannequins attachés aux voitures / (SP)
