Des troubles cardiac longtemps after the Covid? Une menace incertaine – Sciences et Avenir › Geeky News

Infarctus, cardiac inflammations… Risk-t-on des cardiovascular complications des mois après avoir caught le Covid? Certains médecins s’en inquiètent, même s’il est trop tôt pour être certain d’un lien de cause à effet.

“Une surveillance cardiovasculaire clinique s’impose chez tous les sujets ayant une infection Covid-19, même bénigne”, affirmed in the debut of the week l’Académie de médecine, l’instance censée porter le consensus de la discipline en France.

Le Covid et les maladies cardiovasculaires entretiennent des “liaisons dangereuses”, estime-t-elle, are based on more recent studies.

On savait que les maladies cardiovasculaires présentaient les risques les plus graves de développer une forme la plus grave de Covid. Cela semble notamment que le virus, le Sars-Cov-2, se fixe sur un « récepteur » -l’enzyme ACE2- particulièrement présent dans les cellules des vaisseaux sanguins.

Examen du rythme cardiaque d’un patient infecté par le Covid-19, en France en avril 2020 (AFP/Archives – SEBASTIEN BOZON)

What are the cardiovascular effects of the ensemble of the population? Et, s’ils sont avérés, peuvent-ils intervene longtemps après l’infection? The question rejoints the uncertainties plus larges autour du Covid long, a durable ensemble of symptoms encore mal compris et mal définis.

“Jusqu’à present, the (durable) cardiovasculaires sequelles étaient rapportées uniquement chez des patients hospitalisés, dans de petites séries et avec une durée de suivi brève”, notes l’Académie.

Mais une vaste étude, menée aux Etats-Unis et publiée en février dans la revue Nature, change, selon elle, la donne. Her results from her “font presage a significant augmentation of cardiovascular diseases in the world” to the suite of the Covid pandemic.

– 150 000 vétérans –

Menée auprès de plus 150,000 vétérans de l’armée américaine, tous atteints du Covid, cette étude mesure la fréquence de troubles cardiovascular dans l’année suivant l’infection. She compares it to the groupes de vétérans who are not contaminated by this.

Result: “Au-delà des 30 jours que suivent l’infection, les individuals atteints de Covid-19 a risque plus elevé de troubles cardiovasculares”, concluded l’étude, citant des infarctus, des inflammations ou des cardiac or AVC.

“Au-delà des 30 jours que suivent l’infection, les individuals atteints de Covid-19 ont un risque plus elevé de troubles cardiovasculares”, concluded l’étude (AFP/Archives – JEAN-SEBASTIEN EVRARD)

Ce risque “existe me chez les individus que n’ont pas été hospitalisés” à cause du Covid, note-t-elle, même s’il reste nettement moins important chez ces patients-là.

Ce travail a été salué by multiple chercheurs, notamment parce qu’il a été réalisé auprès d’un très grand nombre de patients et pendant une longue période. Toutefois, des experts se montrent plus skeptics.

Il est « difficile de tirer les conclusions pertinentes » de cette étude, selon l’AFP, le statisticien britannique James Doidge, et trouvant trop de biais méthodologiques.

L’un d’eux est évident: les vétérans américains, aussi nombreux soient-ils, sont une population très homogenene, car largement composée d’hommes plutôt âgés. She n’est donc pas forcément représentative, just if the auteurs de l’étude ont cherché à correct ces biais statistiques.

Cette correction remains insuffisante pour M. Doidge qui pointe un autre problème: l’étude ne distinguishes pas bien à quel point les troubles intervening longtemps after the infection.

– Manger la grippe ? –

Or, depending on the patient’s frappent after a month after celle-ci, or after a later time, the context will be different. Selon James Doidge, l’étude ne permet pas assez de différencier “les complications à long terme de celles associées à la phase aigüe de la maladie”.

Les résultats de l’étude « font présager une augmentation significative des maladies cardiovasculaires dans le monde » à la suite de la pandémie de Covid (AFP/Archives – Patrick T. FALLON)

Pour autant, ce travail “a le mérite d’exister”, tempère auprès de l’AFP le cardiologue français Florian Zores.

Cependant, il a également noté plusieurs imperfections, mais il considère aussi que l’étude permise par les hypothèses sera vraisemblablement jouée par les cardiologues concernant le profil du Sars-Cov-2, qui, comme d’autres virus, peut provoquer une inflammation durable.

Or, “on sait depuis longtemps que l’inflammation est un facteur de risque cardiovasculaire”, notes M. Zores. “In fact, on retrouve exactly la même chose avec la grippe.”

Il rappelle ainsi que dans les années 1920, les pathologies cardiovasculaires ont bondi dans le chairage de la pandémie de grippe espagnole.

And at-il une spécificité que rendrait le coronavirus encore plus dangereux sur ce plan? Les études actuales ne permettent pas de le dire, et Florian Zores dit douter “qu’il y ait une grande différence” avec la grippe.

More the question ne change pas forcement grand chose en matière de santé publique. Dès l’instant où le risque existe, le cardiologue considère qu’il est dangereux de faire circuler librement le coronavirus, et il est fortement contagieux.