En l’absence d’action du Congrès, de nombreux consommateurs verront les coûts de la couverture santé monter en flèche l’année prochaine, ont averti mercredi les responsables de l’administration Biden.
Le plan de sauvetage américain, promulgué en mars 2021, a temporairement étendu les crédits d’impôt sur les primes disponibles pour les consommateurs souscrivant à une couverture santé via les marchés de l’Affordable Care Act. Ces crédits d’impôt étendus doivent expirer à la fin de cette année, et leur extension nécessiterait une législation du Congrès.
« Le temps presse », a déclaré mercredi Chiquita Brooks-LaSure, administratrice des Centers for Medicare and Medicaid Services, lors d’un appel avec des journalistes. Alors que l’inscription ouverte de cet automne pour la couverture du marché 2023 approche, « nous voulons nous assurer que les gens savent que les subventions seront en place », a-t-elle déclaré.
Un nombre record de 14,5 millions de personnes se sont inscrites pour une couverture via les marchés au cours de la période d’inscription ouverte qui s’est terminée en janvier. La prime mensuelle moyenne de 2022 pour les inscrits à HealthCare.gov était de 111 $. Sans les crédits d’impôt supplémentaires fournis par l’American Rescue Plan, ce coût mensuel moyen aurait été 53 % plus élevé, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux.
Si le Congrès n’agit pas, plus de 10 millions de personnes verront leurs crédits d’impôt sur les primes réduits ou les perdront entièrement, selon les estimations fédérales, et environ 3 millions de personnes pourraient perdre leur assurance maladie.
Si les législateurs devaient agir d’ici le milieu de l’été, les marchés et les assureurs auraient le temps de se préparer pour la période d’inscription ouverte de 2023, qui commence en novembre, selon un récent rapport de l’Urban Institute. Le processus de fixation des tarifs pour les plans 2023 a déjà commencé.
Une action du Congrès plus tard dans l’année pourrait semer la confusion alors que les gens s’inscrivent à la couverture de 2023, a déclaré Brooks-LaSure. « Bien sûr, nous pivoterons aussi rapidement que nécessaire », a-t-elle déclaré. Mais si l’action intervient au milieu de l’inscription ouverte, il «serait si difficile pour les gens de comprendre ce qui se passait».
En plus d’augmenter les crédits d’impôt sur les primes pour les personnes qui étaient auparavant éligibles aux subventions, le plan de sauvetage américain a élargi l’éligibilité aux personnes qui n’étaient auparavant pas éligibles parce que leur revenu était supérieur à 400% du seuil de pauvreté fédéral. Selon les données fédérales, 2,8 millions de consommateurs supplémentaires ont reçu des crédits d’impôt sur les primes en 2022, par rapport à 2021.
Sans les crédits d’impôt sur les primes améliorés du plan de sauvetage américain, la prime mensuelle moyenne de 2022 dans certains États aurait été à peu près le double de ce qu’elle est actuellement. Parmi les États qui utilisent la plateforme de marché fédérale, la prime mensuelle moyenne de 2022 dans le Wyoming aurait été supérieure de 132 %, selon les données fédérales, tandis que les primes moyennes du Dakota du Sud auraient été supérieures de 95 %.
