Et deux… Trois mois seulement après la xénogreffe de rein de porc, un exploit réalisé au Langone Health Center de l’Université de New York (États-Unis), une équipe de l’Université du Maryland School of Medicine (États-Unis également) a implanté avec succès un porc. coeur chez un homme. Le patient, nommé David Bennet, 57 ans, avait été hospitalisé six semaines plus tôt avec une très grave arythmie. Depuis, il est connecté à des appareils d’assistance cardiaque et respiratoire. En raison de la gravité de sa maladie cardiaque, il n’était pas éligible pour des transplantations cardiaques humaines ou des cœurs artificiels, ont déclaré les chirurgiens dans un communiqué. Par conséquent, sa seule option était cette greffe de cœur de porc, qu’il a acceptée après avoir été informé des risques potentiels d’une telle intervention. Selon les chirurgiens, il a reçu son nouveau cœur le 7 janvier et son état est resté stable trois jours plus tard.

Un cochon modifié pour que le cœur soit accepté par le corps humain

Le cœur utilisé pour la greffe provenait d’un porc génétiquement modifié produit par la société américaine Revivicor (qui a également conçu le porc GalSafe utilisé pour la xénogreffe rénale). Cette fois, la société a retiré trois gènes du porc (appelés UHearts) qui sont connus pour induire une réponse de rejet immunitaire chez l’homme. Un quatrième gène avait été retiré pour empêcher le cœur de devenir trop gros pour s’adapter au corps humain. De plus, six gènes humains avaient été ajoutés au génome du porc pour rendre l’organe plus compatible avec notre système immunitaire. Cette même équipe avait déjà testé ces cœurs en 2016 chez des babouins, montrant que ces greffes pouvaient éviter un rejet immunitaire grâce à ces modifications (en plus d’un traitement pour moduler la réponse immunitaire du receveur) et survivre dans l’organisme du receveur jusqu’à près de trois ans. .

Vu the situation despérée du patient, l’Agence Americaine des produits alimentaires et medicoux (FDA) avait donne an authorization d’urgence pour l’utilisation de la xenogreffe on December 31, 2021, car le coeur porcin représentait the seule option de ce patient pour stay alive. “It was death or this transplant. I want to live. I know it’s quite unpredictable, but it was my last option, ”said the Maryland resident a day before his operation, according to the medical school.

Surveillance médicale étroite pour examiner les risques et les avantages des xénogreffes

Contrairement au rein de porc implanté en octobre 2021, le cœur de porc ne sera pas retiré après trois jours. Au lieu de cela, le receveur pourra garder son nouveau cœur pendant qu’il fonctionne, sous la supervision de chirurgiens. « Il s’agit d’une percée chirurgicale majeure et nous rapproche d’une solution à la pénurie d’organes », a déclaré Bartley Griffith, qui a effectué la greffe. Nous procédons avec prudence, mais nous sommes également optimistes que cette première mondiale offrira une nouvelle option essentielle pour les patients à l’avenir. « Ces deux xénogreffes (rein et cœur) marquent sans doute le début d’une course vers la validation et la généralisation potentielle de ces greffes porc-humain qui pourraient révolutionner le monde médical et éradiquer la pénurie d’organes. La porte de l’avenir des greffes est désormais grande ouverte.

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