voyez-vous une dose de quatre doses pour les personnes de plus de 65 ans ? › Actualités Geek

Pour l’ouverture de la quatrième dose aux plus de 80 ans, le gouvernement ne s’était pas vraiment pressed. According to the Council for the Orientation of Vaccine Strategy, chaired by Pr Alain Fischer, recommended on February 18, this measure was announced by Prime Minister Jean Castex on March 12. La quatrième dose est donc “ouverte” – sans être obligatoire – aux personnes en Ephad et aux immunodéprimés, en plus des plus de 80 ans. In ira-t-il de même pour l’élargissement du rappel aux plus de 65 ans ? “Le rebond récent de l’épidémie change un peu la donne, il incite à la prudence”, confides l’immunologue, who indicates avoir été saisi ces jours-ci de la question par les pouvoirs publics. They are instance of him doit meet dans le courant de la semaine, et devrait devrait unofficially pronounce au latest d’ici à la semaine prochaine.

Le Conseil scientifique avait déjà plaidé le 14 mars en favor d’un deuxième rappel pour les plus de 65 ans presentant des facteurs de risque. The Haute autorité de santé a fait de même quelques jours plus tard. To the appui de leurs avis, des données britanniques, américaines et surtout françaises, pointing to a diminution of protection against infection, but also against serious forms, three more after the troisième dose. On the contrary, notent the experts of the HAS, “les données israeliennes d’efficacité en vie réelle d’un second rappel monrent une réduction du taux d’infections confirmed et deformes gravees”.

Trois options sur la table

Pour autant, de nombreuses questions subsistent encore – à commencer par la durée de protection conférée par cette dose supplémentaire. L’étude réalisée en Israël n’avait en effet que quelques semaines de recul. Autrement dit, apporte-t-elle réellement un benefice? “Idéalement, pour répondre, il faudrait disposer des données d’efficacité in function of comorbidités et des classes d’age, more ces informations n’existent pas. Nous devons donc faire des propositions dans un contexte d’incertitude”, regrette le Pr Alain Fisher. I explained that, for the instant, the different States advanced in a scattered order: Le Royaume-Uni a ouvert ce nouveau rappel aux plus de 75 ans, et les Allemands aux plus de 70 ans. “Nous avons trois possibilités devant nous, réfléchit le Pr Fischer. En rester aux 80 ans et plus et aux personnes sévèrement immunodéprimées, elargir la quatrième dose à all les plus de 65 ans, ou uniquement à ceux presentant des comorbidités”. Le Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale tranchera dans quelques jours.

Point positif, the studies available at this stade montrent that deuxième rappel ne present pas de risque et reste très bien leré. Mais la population saisira-t-elle de cette nouvelle vaccination ? “Nous constatons dejà 25% des plus de 80 ans n’ont toujours pas reçu leur troisième dos, alors qu’elle remains essential contre Omicron. Leur administrar ce premier rappel devrait être la priorité”, insists Pr Daniel Floret, expert auprès of the Haute autorite de sante. One chose this sure, in dehors des sevèrement immunodéprimées persons, ce supplémentaire rappel ne sera pas proposé aux moins de 65 ans, en tout cas pas dans l’immédiat. “Il est toujours possible que nous changions d’avis mais pour l’instant, lancer d’emblée dans une vaccinale campagne auprès de l’ensemble de la population paraît excessif”, confirms Pr Floret.

Des questions encore sans réponse

The quelques données available à ce stade, toujours en provenance d’Israël, semblent en effet montrer que la quatrième dos n’aporte pas de protection supplémentaire chez les plus jeunes. “L’immunité mémoire persiste et c’est sûrement le facteur essentiel, ajoute Daniel Floret. Nous n’allons pas nous débarrasser de ce virus, mais nous serons de plus en plus protégés des forms seriously”. Indeed, if they indicate that the circulating antibodies in the blood are triggered by four to three months, they also believe that the protection against the serious forms of Covid-19 persists, which suggests an efficiency of memory immunity. “The immune response is caused by an infection – plus the form is severe, plus the immune system is mis en jeu et plus the memory is strong -, plus aussi par les vaccins. It involves multiple clones of B and T lymphocytes that are souviennent des antiques à attacker et qui vont, si l’hôte est de nouveau exposé au pathogène, non pas empêcher l’infection, mais réveiller, se multiplier et produire des anticorps que vont detruire les cellules infectées, et potentiellement empêcher les forms grave” , explains Pr Yves Buisson, epidemiologist and president of the Covid-19 cellule of the Académie nationale de médecine.

Certains scientifiques appellent donc à ne pas prendre de décisions trop précipitées sur l’administración de rappels en population générale. “Outre l’efficacité de l’immunité mémoire, il ya aussi beaucoup de questions pour lesquelles nous n’avons pas de réponses claires, comme pour les cas rares de Covid longs induits por la vaccination. Faire une pause permettra à la science d’ Avanzar”, souligne le virologist et professeur émérite Hervé Fleury. He considers in return that the question of the quadrième dose would rest at the end of the prochain: “Nous pourrons alors nous demander s’il convient de l’injecter en même temps que le vaccin contra la flupe, par exemple”, ajoute-t-il.

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Les interrogations porteront aussi sur le type de vaccin qu’il faudra alors utiliser.” Des injections contre Omicron uniquement paraisent peu probable car en toute logique, si un nouveau variant émergeait, il devrait se found suffisamment eloigné de cette souche pour échapper aux réponses immunitaires that nous construisons contre elle en ce moment”, indicates Pr Fischer. Des essais de vaccins combinant le virus apparu à Wuhan à Omicron ou à Bêta sont en vanche en cours. The vaccines used by the different technologies of the RNA messager, such as Novavax and Sanofi, can still be obtained from the authorizations for a rappelling use. De quoi donner la possibilité aux autorités sanitaires d’optimiser leurs stratégies, pour offer the best possible protection in a context toujours très incertain.

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