Le virus responsable du Covid-19 évolue. Et on évolue avec. Par conséquent, notre connaissance de l’épidémie du printemps 2020 en France, voire de l’hiver dernier, n’est pas exactement la même qu’aujourd’hui. C’est l’objet de la nouvelle étude de l’Institut Pasteur, publiée dans la revue The Lancet Regional Health Europe : comprendre comment et dans quelles situations des personnes ont été infectées, à l’ère du variant Delta et de la vaccination de masse.

Ce travail s’inscrit dans le cadre de l’enquête ComCor, menée en partenariat avec l’Institut Ipsos et la Caisse nationale d’assurance maladie et publiée en avril, à la suite de deux rapports intermédiaires publiés en décembre 2020 et mars 2021. Seules la taille et les dates de l’échantillon. Les observations ont eu lieu entre le 23 mai et le 13 août, en partie cet été, après la troisième vague mais durant la quatrième, avec 12 634 adultes infectés et 5 560 adultes non infectés.

Leurs résultats, toujours présentés au même âge et au même sexe pour les contaminés et les deux échantillons (contaminés et non contaminés), ne sont cependant pas très surprenants. Les espaces clos mal ventilés, comme les bars (+ 90 %), les discothèques (rouvertes au début de l’été), mais généralement les soirées privées, contribuent à la prolifération du SARS-CoV-2, notamment chez les moins de 40 ans (+ 340% ). L’étude mentionne notamment le football européen, parmi ces événements qui favorisent les rassemblements en salle pour regarder les matchs.

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Cependant, notez une petite différence pour les personnes de plus de 40 ans. « Les enfants fréquentant la maternelle, la maternelle, l’école primaire ou le lycée étaient associés à un risque accru d’infection », notent les auteurs de l’étude, avec un risque accru de 90 % pour un enfant de moins de 40 ans. 3 ans. Enfin, les transports (métro, train, taxi et avion) ​​sont également associés, pour la première fois, à un risque plus élevé de contracter la maladie, passant de + 20 % pour le métro à 70 % pour l’avion (en raison du risque de contamination dans le destin).

En revanche, cette dernière étude rassure sur la dangerosité potentielle des lieux de culture ou de commerce (sauf à proximité), fermés ou à accès restreint lors des phases précédentes de l’épidémie. Un excès de risque n’a pas été détecté dans ces lieux, même si la méfiance demeure, ces constats datent de cet été où la fréquentation n’était pas forcément revenue à son plus haut niveau.

Le rôle de l’aération

« La conséquence pratique est de rappeler l’importance de la ventilation et du port du masque », a expliqué à l’AFP le responsable de l’étude, l’épidémiologiste Arnaud Fontanet. « Même dans les endroits où un pass sanitaire est demandé, le port du masque, quand cela est possible, reste utile. Il ne serait pas absurde de le conserver avant et après un repas au restaurant, et il est recommandé de l’emporter au théâtre. Ou au cinéma. Dans ces lieux, il ajoute une protection supplémentaire, avait-il déjà insisté auprès de L’Express, il y a une semaine. Nous devons rassembler tous les outils à notre disposition, notamment comme le montrent toutes les analyses d’aujourd’hui. C’est l’importance de la transmission des aérosols. Les masques et la ventilation sont donc indispensables. « Jeudi, le ministre de la Santé, Olivier Véran, a annoncé que le port du masque dans tous les lieux clos sera à nouveau obligatoire, même dans les lieux soumis au pass sanitaire.

Mais selon le membre du Conseil scientifique, et surtout pour cet hiver, l’aération devrait aussi devenir un « reflet ». « Pour ma part, j’ouvre les fenêtres partout où je vais. Quand j’enseigne, j’ouvre une porte et une fenêtre vers l’extérieur et tout le monde a un masque. Une porte ouverte, même dans un couloir, fait la différence », a-t-il témoigné. .

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Des commentaires qui ne les surprennent pas non plus. La question de la ventilation était déjà au centre des discussions l’hiver dernier. Cela devrait encore être cette saison. En termes de résultats, la nouvelle étude de l’Institut Pasteur permet néanmoins de mieux comprendre le variant Delta et l’efficacité de la vaccination, ou de la guérison, dans la production d’anticorps. Nous avons trouvé une forte protection contre Delta symptomatique pour ceux qui ont eu une infection antérieure, soit récente (deux à six mois) soit associée à une ou deux doses du vaccin à ARN messager. Pour ceux qui n’avaient pas eu d’infection antérieure, la protection était moindre avec deux doses du vaccin à ARNm, « notent les auteurs ». Enfin, nous avons constaté que la période d’incubation moyenne était plus courte pour les infections Delta que pour les infections non Delta (4,3 et 5,0 jours, respectivement).  »

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